私は、「2019年度募集要項」を確認した上で、出願致します。
2019年度版 入学願書
氏名
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フリガナ
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性別
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生年月日
出身地
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電話番号 携帯
自宅
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郵便番号
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都道府県名
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住所
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フリガナ
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メールアドレス PC
携帯
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緊急連絡先・保護者住所
氏名
フリガナ
続柄
緊急連絡先TEL
住所
フリガナ
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現在の職業
  • 1.会社員
  • 2.契約社員・派遣社員
  • 3.アルバイト・パート
  • 4.高校 年生
  • 5.大学 年生
  • 6.専門学校 年生
  • 7.無職
  • 8.その他
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学校名・最終学歴

  卒業 もしくは  卒業見込み
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資格・免許
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趣味・特技
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将来の希望
(将来なりたいものなど、何でも)
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学院説明会には参加しましたか?
はい いいえ
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はいとお答えの方
会場
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応募動機・自己PR
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顔写真アップロード
写真をアップロードしてください
※顔がはっきりと確認できるように撮影してください(3ヵ月以内に撮影されたもの)
※スマートフォンで撮影する場合は、必ず画面を横にして撮影して下さい
※3MB以内の写真を撮り、下記よりアップロードしてください。
未成年入学者に必要な身元保証人入学同意書は、二次選考合格者に配布致します。
※ご記入頂いた個人情報は、入学関連書類の送付や、メール・お電話でのご確認のみに使用し、ご本人の承諾なしに第三者に提供することは致しません。
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